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本文标题:"过度依赖膀胱镜检标準常会造成IC的不当诊断"

发布者:yiyi ------ 分类: 行业动态 ------ 人浏览过-----时间:2012-7-3 23:46:9

 间质性膀胱炎为何被误诊? 

 
     过度依赖膀胱镜检标準常会造成IC的不当诊断,尤其在膀胱过度症的病人,常出现IC诊断不当的现象。在膀胱过度症病患若对口服抗碱药物反应不好时,应考虑IC的可能性。很多 IC的病患获得诊断前,都曾被给予多次口服抗生素治疗,病人的尿液培养通常为阴性,因此当病人出现症状且有脓尿出现时,我们建议此时尿液培即使为为阴性,但病人有膀胱炎症状,且对抗生素无反应时,IC应列为鑑别诊断(15)。 在慢性非细菌性前列腺炎病人施行麻醉下膀胱镜检查时约有70%会出现符合IC的病变。此种发现让我们认为IC在男性常常会以慢性非细菌性前列腺炎或前列腺疼痛的型态出现。最近的分类,将第三型前列腺炎症状归为慢性骨盆腔症候群,显示两者可能为同一疾病。两者在症状表现相当类似,包括刺激性症状,疼痛(骨盆腔、膀胱、前列腺、生殖器),性功能失调,合併有精神忧郁及焦虑现象。在一开放性实验中,ELMIRON(某种治疗IC的药物),可减低男性骨盆腔疼痛症候群患者频尿、疼痛的严重度及改善生活品质(16),更可说明骨盆腔疼痛症候群和IC的关连性。

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